新年あけましておめでとうございます！

新年あけましておめでとうございます。

本年も、地域の皆様に信頼されるクリニックであり続けられるよう、スタッフ一同

努めてまいります。当院では丁寧な診察と分かりやすい説明を大切にし、患者さま

一人ひとりのお話をしっかり伺ったうえで、症状や生活背景に合わせた治療を

ご提案していきます。

新年は寒さや生活のリズムの変化により、腰や膝、肩などの痛みが出やすい時期

でもあります。「これくらいなら大丈夫」と我慢しているうちに、症状が長引いて

しまうことも少なくありません。

少しでも痛みや違和感を感じたら、どうぞ早めにご来院ください。早期に受診する

ことで、症状の悪化を防ぎ、回復もスムーズになります。

地域のかかりつけ整形外科として、皆さまの安心して通えるクリニックを目指し、

健康な毎日をサポートしてまいります。

当院ではオンラインもしくはLINEにて診察の順番予約を行っております。

予約番号別診察時間の目安がありますので来院する際の参考にしてください。

本年もどうぞお気軽にご相談・ご来院ください。

医療法人NC　鳴子クリニック

〒458-0041　愛知県名古屋市緑区鳴子町1丁目44-2

TEL：052-895-7651　（リハビリ予約専用ダイヤル：052-895-7677）

忘年会を行いました　/　年末の挨拶

今年も残すところわずかとなり、先日忘年会を行いました。

この一年はスタッフの入れ替わりもあり、体制の変化があった一年でもありました。

日頃は忙しい診察のなかでゆっくり話すことができないため、スタッフ同士親睦を深める良い機会となりました。

本年も多く患者様にご来院いただき、誠にありがとうございました。

この一年体制の変化もあり、至らぬ点もあったかと存じますが、温かいご理解とご協力を賜り、心より感謝申し上げます。

来年も地域の皆様に信頼していただけるクリニックを目指し、より一層努力してまいります。

どうぞ良いお年をお迎えください。

年末年始休診日のお知らせ

変形性股関節症

今回は『変形性股関節症』について書かせていただきます。

【変形性股関節症とは】

変形性股関節症の主な症状は、軟骨の減少による関節の痛みと機能障害

（動きの制限）です。

【原因】

◇　一次性

原因がはっきりしない加齢変化、体重増加や過負荷などによって生じます。

◇　二次性

先天異常や後天的な疾患に引き続いて発症する関節症で、日本では小児期の

発育性股関節形成不全によるものが大部分をしめています。

※　変形性股関節症は膝関節の変形とは異なり二次性の割合が高く、

比較的若い年齢でも発症し、症状を伴うことがあります

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※日本整形外科学会参照

【症状】

〇　初期

・足の爪が切りにくい

・靴下が履きにくい

・長く立ったり歩いたときに痛む

〇　進行期

・立ち座り動作、階段昇降、車・バスの乗り降りに手すりが必要になる

〇　末期

・安静にしてても痛む

・関節が伸びず、歩くのが困難になる

【治療の流れ】　　　　　　※適応時期は目安です

【自宅でのエクササイズ】

①お尻の筋肉のストレッチ

仰向けに寝て、片方の膝を胸に抱えるように引き上げ、

お尻の筋肉を伸ばします。

反対の脚も交互に行います。

②お尻の筋肉のトレーニング

仰向けに寝て、両膝を立てます。

お尻に力を入れて持ち上げます。手で支えてもＯＫです。

いずれも呼吸を止めずにおこないましょう！

当院では股関節の痛みに対するリハビリテーションも行っております。

お困りの方はご相談ください。

新入職員歓迎会

こんにちは！新入職員（理学療法士）野々山です！

新たに当院に理学療法士2名、リハビリ助手1名の新入職員が仲間に入りました。

先日、当院で新入職員歓迎会が開かれました。入社してまだ日が浅く、正直かなり緊張していましたが、先輩方が温かく迎えてくださり、終わるころにはすっかり打ち解けていました。

最初は何を話せばいいか分からずドキドキ・・・(*/ω＼*)

でも自己紹介の後に行われた先輩方から新入職員への質問で新入職員の好みの色や食べ物・推しなどなど知ることができました。

普段はなかなか話す機会がない他部署の方とも交流できて、とても貴重なひとときになりました。

最後には「これからよろしくお願いします。」という言葉をいただき、改めてこのクリニックに入職できてよかったなと感じました。

初めは緊張していたけれど、終わってみれば本当に楽しく、心温まる歓迎会でした。

これからは、私も新しく入ってくる方々を温かく迎えられるようになりたいです(●’◡’●)

10月２日（木）から院外処方になります💊

『院外処方のお知らせ』

当院では令和7年10月2日（木）から院外処方に切り替わります。

原則として、すべての患者様のお薬は、院外の保険薬局でお受け取りいただくことになります。

それにより、より手厚い服薬指導やジェネリック医薬品の選択が可能になります。

患者様は当院近隣の保険薬局だけでなく、御自宅近くの保険薬局など、ご自由にお選びいただくことが

できます。

処方箋は交付日を含めて4日以内に保険薬局に提出してください。

有効期限（土日・祝日含む）を過ぎた場合や処方箋を紛失された場合、保険診療の規則に則り、

自費での再発行となりますのでご注意ください。

『ジェネリック医薬品にするメリットは？？』

💊先発薬品とほぼ同等の品質、効き目、安全性がある

💊先発薬品と比べて低価格である

開発期間とコストが短縮されているので価格が安くなっている。

患者様の負担や国民医療費の抑制に貢献している。

ジェネリック医薬品は良いことばかり⁉

では、もう一歩踏み込んでジェネリック薬品について知ってみましょう！

💊『同じ成分』でも効き方は完全に同じではない

ジェネリック医薬品は先発薬と同じ有効成分を含んでいますが、効果がまったく同一というわけでは

ありません。

血中濃度（薬の体内での動き）の検証で、先発薬の80～125％の範囲に入っていれば“同等”と認められるという基準があります。

多くの場合は問題ありませんが、体質や感受性によって『効き方が違う気がする』と感じる方がいるのは、この基準の幅が理由の一つです。

💊添加物や製剤の違いに注意

有効成分は同じでも、錠剤の大きさ・コーティング・湿布の粘着剤などは先発薬と異なることがあります。

☆錠剤が大きくて飲みにくい

☆溶けやすさが違う

☆湿布のにおいや粘着力が合わない

といった違いで『飲みにくい』『貼りにくい』と感じることも。これは効き目の問題ではなく、

製剤上の違いによるものです。

💊『ジェネリックがない薬』もある

すべての薬にジェネリックがあるわけではありません。

特許が切れていない新しい薬にはジェネリックが存在しません。

整形外科でよくある例

☆鎮痛剤（ＮSAIDs内服）→ジェネリックによって飲みやすさが違うことがある

☆湿布薬→大きさ・粘着力・においなど異なり、肌との相性も個人差がある

治療を長く続ける上で、『自分にあう薬』を選ぶことはとても大切です。

まとめ

来月から院外処方により、薬局で薬剤師さんと相談しながら薬を受け取る機会が増えます。

ジェネリック医薬品は有効な選択肢ですが、効き方の感じ方や使い心地に個人差があることも知っておくと安心です。

当院では診察を通じて、症状や体質を踏まえたうえで『どの薬があうのか』を一緒に考えていきます。

お薬について不安や疑問があれば、どうぞ遠慮なくご相談ください。

インフルエンザ予防接種のお知らせ

〇予約開始　10月6日（月）～

〇接種期間　10月20日（月）～在庫無くなり次第終了  
    
〇金額　3,500円                            

※ワクチンの入荷状況によって「予約受付の休止」、

「接種期間の変動」の場合もございます。




※当院診察券をお持ちの方は電話予約が可能です

（WEB、LINEでの予約は不可）

　当院受診履歴がない方は、「窓口限定」で

  ご予約を承ります。

※領収書の名前変更や、手書き発行の対応は

  致しかねます。

※2回接種は13歳未満の方が対象となります。

(1回目の接種終了後、3～4週間後が

                 望ましいとされています)

【名古屋市子どもの
 インフルエンザ予防接種費用の助成があります。】

（進学や就職などを控えた子どもの

 インフルエンザ予防接種の費用が無償化となります）


対象者は

インフルエンザ予防接種の実施日時点で

名古屋市内に住民登録がある下記の①～③の

いずれかに該当する方が対象です。

①当該年度に12歳になる方（小学校6年生相当の年齢）

②当該年度に15歳になる方（中学校3年生相当の年齢）

③当該年度に18歳になる方（高等校3年生相当の年齢）

対象の方は、必ずクーポン券をご持参ください。

接種当日に持参された方に限り助成の対象になります

のでご注意ください。


また氏名・生年月日住所が確認できる書類いずれか１つ

（例：子ども医療証、運転免許証、パスポート　など）

も合わせてご持参ください。

※キャンセルされる場合は前日までに連絡をお願いします。

【インフルエンザ予防接種の予約枠】

その肩こり、腰痛、、、潜在性鉄不足かも！？

鉄不足と聞くと、、、、、、真っ先に思い浮かべるのは貧血でしょうか。

立ちくらみなどの症状があるのに、病院で血液検査をしても貧血はありません、と言われることが多いんです。

このように、潜在性の鉄不足は、見落されることが多々ありますので、ご注意ください。

えっ！？

今回は鉄不足の話なの？？

肩こりや腰痛と、鉄不足に関係があるの？？？

とお思いの方、

お気持ちはわかりますが、もう少しだけお付き合いください。

血液検査の中に、「フェリチン」　という聞きなれない言葉・検査項目をみたことがありませんか？

フェリチンとは

フェリチンとは鉄をため込むことができるたんぱく質です。

その値と症状で潜在的な鉄不足を発見できます。

フェリチンは、一般的な血液検査で

男性は30-200ng/dl 、女性は5-120ng/dlといった基準値がありますが、

実際の臨床とはそぐわないことがほとんどです。

臨床的な基準からすると、

男性は少なくとも150 ng/dl 以上のフェリチンが必要で、

女性であれば年齢によっても異なりますが、

30～40歳台の女性の場合、50-100 ng/dl 程度のフェリチンが必要となります。

女性は、生理により鉄の供給と需要のバランスを壊してしまうため、ほとんどの女性が鉄欠乏の状態にあるといっていいかと思います。

鉄は体内で最大量のミネラルであり、体内では本当に多くの反応に関与しています。

鉄の働き、

• 　・体の酸素運搬をつかさどる赤血球を作る
• 　・筋肉の酸素運搬に関与しているミオグロビンを作る
• 　・脳内の神経伝達物質（セロトニンなど）を作る
• 　・皮膚の抗酸化をつかさどるカタラーゼを作る
• 　・肝臓の解毒をつかさどるチトクロームを作る

このため鉄不足になると、

• 　・息切れ（酸素不足）
• 　・肩こり（筋肉の酸素不足）
• 　・慢性の腰痛（筋肉の酸素不足）
• 　・うつ、自律神経失調症
• 　・皮膚の色素沈着（しみ、そばかす）　などの原因となります。

フェリチン・潜在性鉄不足

この鉄不足は、通常の血液検査でもある程度わかりますが、フェリチンと呼ばれる体内に貯蔵される貯蔵鉄を計測しないと確かめにくいといえます。

潜在性鉄不足の場合、サプリメントなどでフェリチンを補充してあげる必要があります。

・マッサージの後は、一時的によくなるんだけどね～、翌日にはまた同じ、、、。

・マッサージに長らく通っているが、いっこうに改善しない。

 「鉄不足かも？」

と思っても自己判断せずに一度当院を受診してみてください。骨や筋肉の状態を

専門的に 確認し、必要であれば血液検査の提案や他科との連携も行うこと

が出来ます。原因がはっきりすれば、適切な対処法が見えてきます。

身体のサインを見逃さず、早めの受診を心がけましょう。不調の背景には

意外な原因が隠れているかもしれません。

がんこな肩こり、腰痛は、当院までお気軽にご相談ください☆

医療法人NC　鳴子クリニック

〒458-0041　愛知県名古屋市緑区鳴子町1丁目44-2

TEL：052-895-7651　（リハビリ予約専用ダイヤル：052-895-7677）

採用情報を更新しました

私たちと一緒に働く仲間を募集しています。詳しくは【採用情報】ページをご覧ください。

救急救命講習を受けました！！

私たちは、６月１８日水曜日の全体会議で緑消防署の方に来ていただき救急救命講習を受けました。
内容は、心肺蘇生法・AEDの使い方についてです。

〇応急手当の手順

傷病者発見
↓
周囲の安全確認(二次被害を防ぐうえで重要)
↓
意識の確認
↓意識なし・判断に迷う
協力者を呼ぶ(できるだけ多くの人に協力してもらう)
↓
１１９番通報(早く救急隊を呼ぶため、始めに行うor協力者に依頼する)
↓
AEDを持ってくるor依頼する
↓
呼吸の確認１０秒で
↓呼吸なし・普段通りの呼吸なし
①胸骨圧迫３０回
↓↑
②人工呼吸２回(感染予防や抵抗がある場合は省いてもよい)
↓
③AED到着、装着
↓
④AEDによる電気ショック
↓
救急隊が到着するまで救急隊やAEDの指示に従い①から④を繰り返す

応急手当の手順やAEDの使い方、対応の注意点などを改めて学ぶことができ、より一層理解を深めることができました。

近年の地球温暖化・異常気象・気温の上昇により夏は熱中症などで救急車の出動が増えています。救急車が到着するまでに時間がかかることもあり、1人でも多くの命を救うために救急車到着までにできることがあります。突然の出来事に対応できるよう定期的に講習を受けることが大切だと感じました。
これからも皆さんに安心して来院していただけるように努めてまいります！！